洪文刚（古天乐饰）是一个倒卖人体器官集团的首脑，却身患严重心脏病。为了延续生命，他甚至打算摘取亲弟弟洪文标（恭硕良饰）的心脏。另一方面，为完成卧底任务而染上毒瘾的志杰（吴京饰），跟随老大前往码头劫持企图逃跑的洪文标。得知消息后，志杰的上司陈国华（任达华饰）也率队赶赴现场，三方随即爆发激烈枪战。
志杰侥幸逃脱，却被送进泰国的一所监狱。这里由狱头（张晋饰）掌控，而他与洪文刚之间有着密切关联。狱警阿猜（托尼·贾饰）的女儿身患血癌，他对志杰的真实身份逐渐产生怀疑，随后又意外发现了隐藏在监狱中的可怕秘密。为了营救侄子，陈国华不远万里追到泰国。与此同时，洪文刚仍在为活命苦苦挣扎，最终一步步陷入癫狂。
